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áµè¡ÅѺä»á½§µÑÇ·Õè»Á»ÃÐÊÒ·ÃѺ¤ÇÒÁÃÙéÊÖ¡ ( Sensory nerve ganglion) àª×éͨШÐÂÖ´»Á»ÃÐÊÒ·¹Õé
à»ç¹·ÕèÁÑè¹µÅÍ´ä» áµèÍÒ¨¶Ù¡¡ÃеØé¹ãËé¡ÅѺÁÒ¡èÍâä·Õè¼ÔÇ˹ѧä´éà»ç¹¤ÃÑ駤ÃÒÇ áÅÐÃÐËÇèÒ§·ÕèÁÕÃÍÂâäÍÂÙè
¡çÊÒÁÒö·Õè¨Ðá¾Ãèàª×éÍä»Âѧ¼ÙéÍ×è¹·Õèä»ÊÑÁ¼ÑÊä´é áµè·ÕèÃéÒ¡ÇèÒ¹Ñé¹ ËÔ§·ÕèÁÕàª×éÍàÃÔÁ·Õè»Ò¡Á´ÅÙ¡ ËÃ×ͪèͧ¤ÅÍ´
ÁÕà¡×ͺ¤ÃÖ觷ÕèäÁèÁÕÍÒ¡ÒÃÍÐäüԴ»¡µÔáÊ´§ÍÍ¡ÁÒãËéàËç¹ ´Ñ§¹Ñé¹ËÔ§àËÅèÒ¹Õé¨Ö§ÁÕâÍ¡ÒÊ·Õè¨Ðá¾Ãèàª×éÍ
ä»ãËéªÒ·ÕèÁÕà¾ÈÊÑÁ¾Ñ¹¸ì´éÇÂä´éâ´ÂäÁèÃÙéµÑÇ
µÑÇàª×éÍ
àÃÔÁà¡Ô´¨Ò¡àª×éÍäÇÃÑÊ (Herpes simplex virus HSV) «Öè§ÁÕÍÂÙè 2 ª¹Ô´¤×Í HSV-1 áÅÐ HSV-2
áµèà´ÔÁ¹Ñé¹ HSV-1 ¾ºä´éã¹Êèǹº¹¢Í§ÃèÒ§¡Ò áÅÐ HSV-2 à»ç¹µÃ§ÊèǹÅèÒ§¢Í§ÃèÒ§¡ÒÂ
áµèÃÐÂÐËÅѧ¾ÄµÔ¡ÃÃÁ·Ò§à¾È¢Í§¤¹à»ÅÕèÂ¹ä» ÁÕà¾ÈÊÑÁ¾Ñ¹¸ì·Ò§»Ò¡ ( Oral sex) ¡Ñ¹ÁÒ¡¢Öé¹
àª×éÍ·Ñ駪¹Ô´ HSV-1 áÅÐ HSV-2 ¨Ö§¼ÊÁ»¹à» äÁèÁÕ¡ÒÃáºè§á¡ª¹ªÑé¹ ÇèÒº¹ËÃ×ÍÅèÒ§ÍÕ¡µèÍä»
áµè·ÕèÃéÒÂ仡ÇèÒ¹Ñé¹ àª×éÍ HSV-2 ÂѧÁÕáºè§à»ç¹ÍÕ¡ËÅÒÂÊÒ¾ѹ¸Øì (strain) áÅÐàª×éÍáµèÅÐÊÒ¾ѹ¸Øì¡çäÁèÒµÔ´Õµè͡ѹ
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¡çÂѧÁÕâÍ¡ÒʵԴÍÕ¡ÊÒ¾ѹ¸Øìä´éÍÕ¡
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ÍÒ¡ÒâͧàÃÔÁáºè§à»ç¹ÊͧẺ ¤×ÍẺà»ç¹¤ÃÑé§áá¡Ñºáºº·Õèà»ç¹«éÓ ¶éÒà»ç¹¤ÃÑé§áá
ÍÒ¡ÒèÐÃعáçáÅÐãªéàÇÅÒ¹Ò¹¡ÇèÒ¨ÐËÒ áµè¶éÒà»ç¹áººà»ç¹«éÓ ÍÒ¡ÒèйéÍ¡ÇèÒáÅШÐËÒÂàÃçÇ¡ÇèÒ
ÍÒ¡Ò÷Õèà»ç¹¤ÃÑé§áá ÁÑ¡¨ÐáÊ´§ÍÒ¡Òà 3 – 7 ÇѹËÅѧ¨Ò¡ÃѺàª×éÍ ¶éÒà»ç¹ËÔ§ÍÒ¡ÒèÐÃعáçÁÒ¡
ÁÕ¡ÒÃÍÑ¡àʺ·Õèªèͧ¤ÅÍ´ »Ò¡Á´ÅÙ¡ áÅзèÍ»ÑÊÊÒÇÐ ¼Ùé»èǨлǴÍÂèÒ§ÁÒ¡»ÑÊÊÒÇÐÍÂèÒ§ÂÒ¡ÅÓºÒ¡
ºÒ§¤¹»Ç´¶Ö§¡Ñº¹éÓµÒàÅç´ ¨ÐµÃǨÀÒÂ㹡çä´éá¤è´ÙÀÒ¹͡ ¨ÑºµéͧäÁèä´éàÅ ¾ÃéÍÁ¡ÑºàËç¹µØèÁ¹éÓãÊæ àÅç¡
ÍÂÙèà»ç¹¡ÅØèÁæ ¡ÃШѴ¡ÃШÒÂä»ã¹ºÃÔàǹ¹Ñé¹ áÅеØèÁ¹éÓãÊàËÅèÒ¹Õé¡ç¨ÐᵡÀÒÂã¹ 24-48 ªÑèÇâÁ§
·ÓãËéàËç¹à»ç¹ÃÍÂá¼Åµ×é¹æ ËÅÒµØèÁÍҨᵡÃÇÁ¡Ñ¹à»ç¹á¼ÅãËè ÍÇÑÂÇÐà¾ÈºÇÁ ÁÕµ¡¢ÒÇ
ºÒ§¤¹¶Ö§¡Ñº»ÑÊÊÒÇÐäÁèÍÍ¡ ¹Í¡¨Ò¡¹ÕéÂѧ»Ç´ÃкÁ ÁÕä¢é »Ç´ÈÃÕÉÐ »Ç´àÁ×è͵ÒÁµÑÇ
ÍÒ¡ÒùÕé¨Ðà»ç¹ÍÂÙè 2 – 3 ÊÑ»´ÒËì¨Ö§¤èÍ·ØàÅÒŧ ¶éÒäÁèÁÕàª×éÍẤ·ÕàÃÕ«éÓàµÔÁ¡ç¨Ð¤èÍÂæ ËÒµ¡ÊÐà¡ç´
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Êèǹ¼ÙéªÒ (µÑÇ¡èÍàÃ×èͧ¹Ñè¹áËÅÐ) ÍÒ¡ÒäÃÑé§áá¡çÃعáç áµè¡çäÁèà·èҡѺËÔ§ ÁÕµØèÁ¹éÓãÊæ
à¡Ô´¢Öé¹·ÕèÍÇÑÂÇÐà¾È áÅжéÒÁÕ¡ÒõԴàª×éÍã¹·èÍ»ÑÊÊÒÇдéÇ¡ç¨ÐÁÕÍÒ¡ÒÃáʺàÇÅÒ»ÑÊÊÒÇÐ
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áµèÍÒ¡ÒõèÒ§æ ¨Ð¹éÍÂŧ áÅÐÃÐÂÐàÇÅÒ·Õèà»ç¹¡ç¨ÐÊÑé¹Å§ »ÃÐÁÒ³ 7 – 10 Çѹ¡çËÒ ºÒ§ÃÒ·Õèà»ç¹ºèÍÂæ
ÊÒÁÒöºÍ¡µÑÇàͧä´é¡è͹ÁÕÍÒ¡ÒèÃÔ§ ÍÒ¨ÁÕÍÒ¡ÒÃà¨çº ¤Ñ¹ËÃ×ͻǴ˹èǧ ÃÙéàÅÂÇèÒÍÕ¡ÇѹÊͧÇѹ
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ËÃ×ͺҧÃÒÂàÇÅÒÁÕÃͺà´×͹ ¡ç¨Ð¡ÅѺà»ç¹«éÓä´éÍÕ¡
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äÁèãªè¤ÃѺ ä´éÁÕ¡ÒÃÈÖ¡ÉÒâ´Â¡ÒÃà¾ÒÐàª×éÍ ¾ºÇèÒà¡×ͺ 50 % ¢Í§ËÔ§·ÕèÁÕàª×éÍ HSV 㹪èͧ¤ÅÍ´
â´ÂäÁèÁÕÍÒ¡Òâͧâä ´Ñ§¹Ñé¹ËÔ§àËÅèÒ¹Õé·ÕèÃѺ½Ò¡àª×éÍ·Õè»Ò¡Á´ÅÙ¡ËÃ×Í·Õèªèͧ¤ÅÍ´â´ÂäÁèÁÕÍÒ¡ÒÃ
¨Ö§ÍÒ¨ÊÒÁÒöá¾Ãèàª×éÍä»ÊÙèªÒÂä´é Êèǹ¼ÙéªÒ·ÕèÁÕàª×éÍáµèäÁèáÊ´§ÍÒ¡ÒáçÁÕ áµè¹éÍ »ÃÐÁÒ³á¤è 1 %
àÃÔÁ·ÓãËéà»ç¹ÁÐàÃ移ҡÁ´ÅÙ¡ËÃ×Íà»ÅèÒ
à»ÅèÒàŤÃѺ àÃÔÁà»ç¹¨ÓàÅÂÁÒËÅÒÂÊÔº»Õ ·Õèà¤Âàª×è͡ѹÇèÒàÃÔÁà»ç¹ÊÒà˵ØãËéà¡Ô´ÁÐàÃ移ҡÁ´ÅÙ¡¹Ñé¹
äÁè¨ÃÔ§áÅéǤÃѺ à´ÕëÂǹÕ龺ÇèÒ ÊÒà˵ØÁÐàÃ移ҡÁ´ÅÙ¡à¡Ô´¨Ò¡àª×éÍ HPV
¡çàª×éÍ·Õè·ÓãËéà¡Ô´Ëٴ˧͹ä¡è¹Ñè¹áËÅФÃѺ
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à»ç¹ä´é¤ÃѺ à¤Âà¨ÍËÅÒÂÃÒ·Õèà»ç¹ËÔ§ÊÒÇâÊ´äÁèà¤ÂÁÕà¾ÈÊÑÁ¾Ñ¹¸ìáµèà»ç¹àÃÔÁ·ÕèÍÇÑÂÇÐà¾È
à¢éÒã¨ÇèÒà»ç¹àÃÔÁ·ÕèÃÔÁ½Õ»Ò¡ Á×Í仨ѺáÅéÇÁÒà¡ÒºÃÔàdzÍÇÑÂÇÐà¾È ·ÓãËéµÔ´ä´éàËÁ×͹¡Ñ¹
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ËÔ§µÑ駤ÃÃÀì·Õèà»ç¹àÃÔÁ ¡ç¹Ñºà»ç¹»ÑËÒÊÓ¤ÑÍÂèҧ˹Öè§ à¤ÂÁÕÃÒ§ҹ¡ÒÃÈÖ¡ÉÒ¶Ö§¼Å¡Ãзº
¢Í§¡ÒÃà¡Ô´âäàÃÔÁÍÇÑÂÇÐà¾Èã¹ÃÐËÇèÒ§¡ÒõÑ駤ÃÃÀì ¾ºÇèÒàª×éÍàÃÔÁÊÒÁÒöµÔ´¨Ò¡áÁè
â´Â¼èÒ¹·Ò§¡ÃÐáÊàÅ×Í´ä´éàËÁ×͹¡Ñ¹ ·ÓãËéá·é§ ËÃ×ͤÅÍ´¡è͹¡Ó˹´ä´é
´Ñ§¹Ñ鹶éÒà»ç¹àÃÔÁÃÐËÇèÒ§µÑ駤ÃÃÀì á¾·Âì¨Ðà¨ÒйéÓ¤ÃèÓà¾×è͵ÃǨ´ÙÇèÒ·ÒáµÔ´àª×éÍËÃ×ÍäÁè
áµè·ÕèÊӤѡÇèÒ¹Ñé¹ ã¹ªèǧ¤ÅÍ´ ¶éÒáÁèà»ç¹àÃÔÁ âÍ¡ÒÊ·ÕèÅÙ¡¨ÐÊÑÁ¼ÑÊàª×éÍáÅеԴ¶Ö§ÅÙ¡ÁÕÍÂÙèÊÙ§
á¾·Âì¨Ö§ãªéÇÔ¸Õ¼èÒ·éͧ¤ÅÍ´á·¹ 90 % ¢Í§·Òá·Õèà»ç¹àÃÔÁµÔ´µÍ¹¤ÅÍ´ ´Ñ§¹Ñ鹶éҤسà¤Âà»ç¹àÃÔÁ·ÕèÍÇÑÂÇÐà¾È
ËÃ×ÍÊÒÁÕà¤Âà»ç¹ àÇÅÒ·Õè¤Ø³ä»½Ò¡¤ÃÃÀì ¡çµéͧá¨é§ãËéá¾·Âì·ÃÒº´éÇÂ
¡ÒÃÃÑ¡ÉÒ
¡ÒÃÃÑ¡ÉÒ¡çÂѧäÁèÁÕ¡ÒÃà»ÅÕè¹á»Å§ ¤×ÍÃÑ¡ÉÒµÒÁÍÒ¡Òà áÅÐÃÑ¡ÉÒ੾ÒÐ
¡ÒÃÃÑ¡ÉÒµÒÁÍÒ¡Òà ¡ç¤×Í ¶éһǴ¡çãËéÂÒá¡é»Ç´ áÅÐãËéÂÒ»¯ÔªÕǹлéͧ¡Ñ¹
¡ÒõԴàª×éÍẤ·ÕàÃÕ ÅéÒ§á¼Å´éǹéÓà¡Å×ÍÇѹÅÐ 2 – 3 ¤ÃÑé§ áµèã¹ÃÒ·Õè»Ç´ÁÒ¡ ËÃ×Í»ÑÊÊÒÇÐäÁèÍÍ¡
¡ÒùÑè§áªè¹éÓÍØè¹ (Hot sitz bath) ¡çÊÒÁÒöºÃÃà·ÒÍÒ¡ÒÃä´é â´Â¹Ñè§áªè¹éÓÍØè¹ã¹¡ÐÅÐÁѧ
¤ÃÑé§ÅÐ 10 –15 ¹Ò·Õ ÇѹÅÐ 2 – 3 ¤ÃÑé§
¡ÒÃÃÑ¡ÉÒ੾ÒÐ ä´éÁÕ¤ÇÒÁ¾ÂÒÂÒÁ¨ÐËÒÂÒÁÒÃÑ¡ÉÒ áµè¡çà»ç¹àÃ×èͧÂÒ¡
à¾ÃÒÐàª×é͹Õéà»ç¹äÇÃÑÊ äÁèÁÕÂÒ·Õè¨Ð¦èÒä´é ÂÒ·Õèãªé㹻Ѩ¨ØºÑ¹¤×Í Acyclovir «Öè§ãªéÁÒà»ç¹ÊÔº»Õ
¡çÂѧãªéä´éÍÂÙè ·Ñé§áºº¡Ô¹ áÅÐẺ¤ÃÕÁ Ẻ¤ÃÕÁÁÕäÇéãªé¡ÑºàÃÔÁ·Õè»Ò¡ (Oral Herpes)
äÁèá¹Ð¹ÓãËéãªé¡ÑºàÃÔÁ·ÕèÍÇÑÂÇÐà¾È (Genital Herpes) ÊèǹẺ¡Ô¹ÁÕ·Ñé§áºº 200 ÁÔÅÅÔ¡ÃÑÁ
áÅÐ 400 ÁÔÅÅÔ¡ÃÑÁ »Ñ¨¨ØºÑ¹ä´éÁÕ¡ÒþѲ¹ÒÂÒµÑǹÕé¢Öé¹ÁÒà»ç¹ÂÒãËÁèæ ·ÕèÁÕ¢Ò¤×Í Valacyclovir
( ª×èÍ¡ÒäéÒ Valtrex ) Famciclovir ( ª×èÍ¡ÒäéÒ Famvir ) ¢éÍ´Õ¡ÇèÒÂÒµÑÇà¡èÒ¤×Í¡Òôٴ«ÖÁä´é´Õ¡ÇèÒ
áÅÐäÁèµéͧ¡Ô¹ËÅÒ¤ÃÑé§ÁÒ¡ã¹áµèÅÐÇѹ áµè¡çÂѧäÁèÁÕÃÒ§ҹÇԨѤÇÒÁ»ÅÍ´ÀÑÂ
·Õèãªé¡ÑºËÔ§µÑ駤ÃÃÀì
¡Òûéͧ¡Ñ¹
㹡óշÕèà»ç¹ËÃ×Íà¤Âà»ç¹ ¤×ÍÃÙéµÑÇàͧ ¡ç§´ÁÕà¾ÈÊÑÁ¾Ñ¹¸ì㹪èǧ·ÕèÁÕÃÍÂâäÍÂÙè ¨¹¡ÇèÒ¨ÐËÒÂʹԷ
¤×ÍäÁèàËç¹ÃÍÂâäáÅéÇ ¶éÒ¨Óà»ç¹….¡çµéͧãªé¶Ø§Âҧ͹ÒÁÑÂ
㹡óշÕèÁÕà¾ÈÊÑÁ¾Ñ¹¸ì¡Ñº¤¹·ÕèäÁèãªè¤ÙèÊÁÃÊ áÁéäÁèàËç¹ÃÍÂâäËÃ×ÍäÁèàËç¹ÊÔ觻¡µÔ
¡çäÁèä´éà»ç¹ËÅÑ¡»ÃСѹÇèҤس¨Ð»ÅÍ´ÀÑ ¡ç¤§µéͧãªé¶Ø§Âҧ͹ÒÁÑ·ء¤ÃÑé§ à¾ÃÒÐàÃÒäÁèÃÙéÇèÒ
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àÃÔÁ¢Í§ÊµÃÕ áÅкØÃØÉ (¤ÅÔ¡à¾×èÍ´ÙÀÒ¾ãËè) |
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